30 enero 2011

SELECCIONES ANDALUZAS DE FÚTBOL


El pasado día 29 de Enero de 2011, los seleccionadores de las selecciones andaluzas de fútbol y fútbol sala recibieron un curso de formación inicial en "Soporte Vital Básico y Uso del Desfibrilador Externo Semiautomático", promovido por el Centro de Estudios, Desarrollo e Investigación del Fútbol Andaluz (CEDIFA) de la Federación Andaluza de Fútbol (FAF).

El curso se celebró en las instalaciones de la Clínica del Deporte de Córdoba, inauguradas el pasado año 2010, y en el mismo participaron un total de cuarenta y cinco alumnos: los entrenadores de las referidas selecciones (masculinas y femeninas) así como otros miembros del cuerpo técnico de la Federación Andaluza de Fútbol: delegados, utilleros y fisioterapeutas.

La actividad se desarrolló en horario de 10 a 19 horas, con un descanso a mediodía para un almuerzo en el que confraternizaron docentes y alumnos. Éstos se ejercitaron durante la mañana en las técnicas de RCP Básica (masaje cardiaco y ventilación boca a boca, así como posición de recuperación y maniobras de desobstrucción de la vía aérea), dedicando la tarde al entrenamiento en el manejo del DEA (condiciones de seguridad y mantenimiento de los mismos así como su uso rápido y eficaz). 

Con esta nueva iniciativa el CEDIFA ha entrenado ya, desde su puesta en marcha en Diciembre de 2005, a más de 1.200 profesionales del mundo del fútbol en Andalucía, dentro de su "Programa de SVB y DEA", con lo que contribuye a hacer más seguro este deporte para quienes lo practican y para quienes acuden a disfrutar de los múltiples eventos deportivos que se celebran en nuestra comunidad.

Toda la actividad se desarrolló conforme a lo establecido en la normativa andaluza relativa al uso de los DEAs por personal no médico.

25 enero 2011

LA MANCOMUNIDAD DE LA SUBBÉTICA Y LA RCP


La Mancomunidad de Municipios de la zona Subbética de Córdoba ha organizado, el pasado día 24 de Enero, un curso de formación continuada en "Resucitación Cardiopulmonar Básica y Uso de Desfibriladores Externos Semiautomáticos".

En el mencionado curso participaron un total de dieciocho alumnos (policías locales, técnicos deportivos, personal de mantenimiento de instalaciones, etc.), de diferentes municipios de la mancomunidad, que reciclaron sus conocimientos y habilidades en RCP Básica con DEA, dando cumplimiento a la normativa andaluza que regula esta materia (BOJA nº 114, de 2 de octubre de 2001).

En sus estatutos, la mancomunidad incluye, entre sus fines, el de "promover políticas de empleo, desarrollo local y formación", marco en el que se incluye este tipo de actividad que capacita a los empleados públicos participantes en la misma para la atención inicial de una emergencia.

Con esta iniciativa, la mancomunidad, que dispone de desfibriladores externos automáticos en diferentes instalaciones de sus municipios, hace posible la capacitación y acreditación de sus profesionales para el uso de estos dispositivos.

La Subbética mantiene así su "buen paso" en la "cadena de la supervivencia".

20 enero 2011

ALGORITMO DE SVB DEL ADULTO

CURSO DE SOPORTE VITAL REANYMA
2. SVB DE ADULTOS
2.1 ALGORITMO DE SVB DEL ADULTO

El European Resuscitation Council (ERC) hizo público, a mediados de Octubre de 2010, (Resuscitation 2010; 81: 1277-1292) el algoritmo de soporte vital básico del adulto, que comprende la siguiente secuencia de actuaciones:

   1. Confirmar la seguridad del reanimador, de la víctima y de cualquier testigo.

   2. Comprobar la respuesta de la víctima.

   3. a) Si responde, dejarla en la posición en que esté.
      b) Si no responde: gritar pidiendo ayuda y abrir la vía aérea con la maniobra frente-mentón.

   4. Comprobar la respiración.

   5. a) Si respira normalmente: colocarla en posición de recuperación y conseguir ayuda (llamar al 112).
        b) Si no respira normalmente o no respira: llamar al 112 y comenzar las compresiones torácicas.

   6. a) Combinar las compresiones torácicas con respiraciones de rescate: combinando 30 compresiones con 2 ventilaciones boca a boca.
    b) Hacer RCP sólo con compresiones si no se está entrenado o no se quiere hacer el boca a boca: en tal caso, comprimir de forma continua a un ritmo de al menos 100 por minuto (máximo 120).

   7. No interrumpir la RCP hasta que: a) llegue ayuda sanitaria; b) la víctima se despierte, o c) el reanimador llegue a estar exhausto.

Si hay disponible un DEA, en el momento de constatar la ausencia de respiración normal debe solicitarse a alguien que esté cerca que lo traiga.

Esta secuencia de actuaciones (que se describen con detalle más adelante) constituye lo esencial del segundo eslabón de la cadena de supervivencia.

EL ERC ha publicado un poster de SVB y DEA que puede bajarse libremente de su página web (donde ya está disponible en la versión oficial en castellano traducida por el Consejo Español de RCP) y que ilustra con imágenes la secuencia de este algoritmo de SVB del adulto.

15 enero 2011

EL PAÍS VASCO HACE MÁS FÁCIL EL USO DEL DEA


El pasado día 27 de diciembre de 2010, el Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco ha hecho público un decreto que facilita el uso del DEA en el ámbito de su comunidad.

El Decreto 337/2010, de 14 de Diciembre, modifica el Decreto 8/2007, de 23 de Enero, sobre el uso de desfibriladores externos automáticos por personal no sanitario (que, a su vez, modificó el inicial Decreto 16/2005 sobre dicha materia) y lo hace en aras a la adaptación a la normativa europea que promueve facilitar la prestación de servicios.

El citado decreto contempla a derogación de normas previas relativas a: 1) la acreditación del personal no sanitario para el uso de los DEAs, 2) los cursos/programas de formación y 3) la instalación de DEAs.

En concreto, la nueva norma hace más fácil el uso de los DEAs en la comunidad autónoma vasca al reseñar, textualmente, que:
  • "El personal no sanitario se considerará acreditado para el uso de desfibriladores externos automáticos" (Artículo cuarto. Dos). Tal afirmación se hace eco del reconocimiento generalizado sobre el fácil y seguro uso de los DEAs, que no debe impedirse por normativas restrictivas que, más que ayudar en la lucha contra la muerte súbita, encorsetan el uso de estos dispositivos tan beneficiosos en tales em
    ergencias.
  • "Los interesados y las empresas o instituciones, deberán acreditar... que el personal usuario cuenta con formación mínima en el esquema básico de reanimación cardiopulmonar" (Artículo cuarto. Tres). Esta afirmación se refiere a quienes deseen instalar DEAs y al uso de los mismos por personal de dichas instalaciones; no se trata, por tanto, de personas legas, "buenos samaritanos", sino de personas "con deber de responder", y a los que se les pide, por ello, un entrenamiento que, en todo caso, es mínimo y nada rígido (a diferencia de las 8 horas de formación inicial para la acreditación y 4 de formación continuada para la reacreditación, en el decreto previo derogado).
El País Vasco es, así, la primera comunidad española que decide claramente despenalizar el uso de los DEAs por personas no profesionales y facilitar al máximo su uso, en la línea de lo que ya han hecho otros países (como, por ejemplo, se constata en la normativa francesa). Consituye ésta una iniciativa que refuerza enormemente la cadena de supervivencia, haciendo más universal y accesible el segundo eslabón de la misma: la desfibrilación.

Es de desear que, pronto, otras comunidades sigan el ejemplo vasco y, las normativas sobre uso de DEA en España se modernicen y hagan más fuerte la cadena de la vida.


07 enero 2011

ENSEÑANZA DE SVB EN LA ESCUELA

El año 2011 acaba de comenzar y, durante el mismo, la publicación reciente de nuevas Guías de Resucitación obligará a un esfuerzo docente importante por parte de todos aquellos que nos dedicamos a la enseñanza de la RCP.

La supervivencia en caso de PCR se determina por: 1) lcalidad de la evidencia científica que hay detrás de las guías, 2) la efectividad de la formación y 3) los recursos para llevar las recomendaciones a la práctica. Por ello, el aprendizaje de la RCP y el Soporte Vital (SV), en cualquiera de sus variantes (SV Básico, SV Instrumentalizado y SV Avanzado), tiene, una importancia estratégica, ya que constituye una de las armas esenciales para salvar vidas.

Las nuevas Guías ERC 2010 señalan explícitamente que "idealmente, todos los ciudadanos deberían ser entrenados en la RCP estándar, que incluye compresiones y ventilaciones" (Resucitation 2010; 81: 1434-144); tal afirmación implica, obviamente, un énfasis en el segundo eslabón de la cadena de supervivencia.

Aun siendo verdad que todos los eslabones de la cadena tienen una importancia "vital" para que la víctima de un episodio de muerte súbita tenga las mayores probabilidades de salir vivo de tal emergencia, la aplicación del masaje cardiaco (junto a la descarga eléctrica) es una técnica de especial relevancia; por dos razones claras:
  • el masaje cardiaco aplicado de forma inmediata a una víctima de una muerte súbita por fibrilación ventricular es capaz de aumentar las probabilidad de supervivencia al doble o al triple.
  • la técnica de compresión torácica (al igual que la ventilación boca a boca) es de muy fácil aprendizaje y de ejecución muy simple, con escasas posibilidades de resultar perjudicial para la víctima o el reanimador.
Esta realidad justifica la enseñanza del SVB en las escuelas que, sin duda, constituyen lugares idóneos para que los chicos aprendan qué hacer ante este tipo de situaciones. Quizá uno de los casos más renombrados en este terreno sea el de la ciudad de Seattle, en Estados Unidos, pero no es menos reseñable las múltiples iniciativas que se están desarrollando en nuestro país en esta línea.

La presentación que traigo hoy al blog fue motivo de una ponencia en un congreso médico. Resalta la estrategia de introducción de la enseñanza de SVB en la escuela puesta en marcha en tres lugares de Andalucía y los resultados obtenidos en sus fases iniciales. Quizá lo más reseñable de las tres sea el hecho de implicar a los propios docentes de los centros educativos: ellos aprenden las técnicas de SVB en primer lugar, luego se capacitan como formadores de tal materia y, finalmente, son quienes mantienen vivo el programa de formación de los alumnos. ¡Una idea, sin duda, a seguir desarrollando en el futuro!

               ENSEÑANZA DE SVB EN LA ESCUELA
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